131I-therapie zijn vooral over Graves' hyperthyreoïdie veel gegevens beschikbaar. Zelfs in deze pathologie blijft de "meest correcte" dosisbepaling omstreden.
De redenen van de blijvende controversen zijn meervoudig. Ten eerste is een aantal variabelen in de respons gekend (en kunnen deze gemeten worden mits bijkomende onderzoeken en inspanningen) doch kan de individuele radiatiegevoeligheid niet gemeten worden. Geen enkele methode is
bijgevolg perfect. Ten tweede is er geen overeenkomst over de evaluatie van de methoden. Doeltreffendheid of genezing van hyperthyreoïdie is de belangrijkste pijler in de evaluatie, maar aan het ontstaan van hypothyreoïdie wordt wisselend belang gehecht. Ten slotte is er een wisselende inschatting van het theoretisch risico gebonden aan lichaamsbestraling en omgevingsbestraling.
Ondanks deze controverse is getracht op basis van de beschikbare literatuur een richtlijn voor therapie op te stellen. Wat betreft Graves' hyperthyreoïdie kan deze "evidence-based" genoemd worden, betreffende multinodulaire goiter en solitaire toxische nodus zijn de instructies eerder "ad hoc"."/> 131I-therapie zijn vooral over Graves' hyperthyreoïdie veel gegevens beschikbaar. Zelfs in deze pathologie blijft de "meest correcte" dosisbepaling omstreden.
De redenen van de blijvende controversen zijn meervoudig. Ten eerste is een aantal variabelen in de respons gekend (en kunnen deze gemeten worden mits bijkomende onderzoeken en inspanningen) doch kan de individuele radiatiegevoeligheid niet gemeten worden. Geen enkele methode is
bijgevolg perfect. Ten tweede is er geen overeenkomst over de evaluatie van de methoden. Doeltreffendheid of genezing van hyperthyreoïdie is de belangrijkste pijler in de evaluatie, maar aan het ontstaan van hypothyreoïdie wordt wisselend belang gehecht. Ten slotte is er een wisselende inschatting van het theoretisch risico gebonden aan lichaamsbestraling en omgevingsbestraling.
Ondanks deze controverse is getracht op basis van de beschikbare literatuur een richtlijn voor therapie op te stellen. Wat betreft Graves' hyperthyreoïdie kan deze "evidence-based" genoemd worden, betreffende multinodulaire goiter en solitaire toxische nodus zijn de instructies eerder "ad hoc"."/>